Bindehautentzündung bei Kindern: Symptome, Ursachen, Behandlung und Vorbeugung

Die Bindehautentzündung (Konjunktivitis) ist eine der häufigsten Augeninfektionen bei Kindern. Sie äußert sich durch gerötete, juckende oder brennende Augen sowie durch wässrigen oder eitrigen Ausfluss – oft begleitet von einem unangenehmen Fremdkörpergefühl. Eine frühzeitige Erkennung und richtige Pflege helfen, das Kind zu entlasten und eine Ansteckung zu vermeiden.

Was ist eine Bindehautentzündung?

Eine Bindehautentzündung ist die Entzündung der Konjunktiva – der dünnen Schleimhaut, die das Augenweiß und die Innenseite der Augenlider bedeckt. Die Erkrankung kann je nach Ursache infektiös oder allergisch sein.

Häufige Formen:

1. Virale Bindehautentzündung
– Sehr ansteckend
– Tritt häufig im Zusammenhang mit Erkältungen auf
– Klare oder wässrige Absonderung

2. Bakterielle Bindehautentzündung
– Auslöser: z. B. Staphylokokken, Streptokokken
– Dickflüssiger, gelb-grüner Ausfluss
– Ebenfalls ansteckend

3. Allergische Bindehautentzündung
– Wird durch Pollen, Hausstaubmilben oder Tierhaare ausgelöst
– Nicht ansteckend
– Geht oft mit Juckreiz und tränenden Augen einher

Quelle: AAP, CDC, Nelson Pediatrics (21. Auflage)

Ursachen bei Kindern

• Viren (z. B. Adenoviren)

• Bakterien

• Allergene (Pollen, Tierhaare, Hausstaub)

• Reizstoffe (z. B. Chlor, Rauch)

• Verstopfte Tränenkanäle bei Neugeborenen

Kinder stecken sich oft in Kita oder Schule an – durch engen Kontakt und häufiges Augenreiben mit ungewaschenen Händen.

Typische Symptome

• Rötung eines oder beider Augen

• Tränende oder eitrige Absonderung (verkrustet oft über Nacht)

• Juckreiz oder Brennen

• Schwellung der Augenlider

• Lichtempfindlichkeit

• „Sandkorngefühl“ im Auge

Laut Nelson Textbook of Pediatrics heilen viele Fälle innerhalb von 7–10 Tagen ab, benötigen jedoch symptomatische Behandlung und Hygienemaßnahmen.

Ist Bindehautentzündung ansteckend?

Ja – bei viraler oder bakterieller Ursache.
Sie kann über Tröpfchen, direkten Kontakt oder kontaminierte Gegenstände leicht weitergegeben werden. Kinder sollten die Kita oder Schule erst nach deutlicher Besserung oder frühestens 24 Stunden nach Beginn einer Antibiotikabehandlung (bei bakterieller Form) wieder besuchen.

Diagnose beim Kinderarzt

• Anamnese und Sichtbefund

• Bei Bedarf: Abstrich zur Erregerbestimmung

• Ausschluss anderer Ursachen (z. B. Fremdkörper, Reizung)

Behandlungsmöglichkeiten

1. Virale Konjunktivitis
– Keine spezifische Therapie notwendig
– Kühle Kompressen und Tränenersatzmittel lindern Beschwerden

2. Bakterielle Konjunktivitis
– Antibiotische Augentropfen oder -salben
– Symptome bessern sich meist nach 1–2 Tagen

3. Allergische Konjunktivitis
– Antihistaminika oder antiallergische Augentropfen
– Allergenkarenz empfohlen

Allgemeine Pflegetipps:

• Mit einem sauberen, feuchten Tuch vorsichtig Sekret entfernen

• Augen nicht reiben

• Hände regelmäßig waschen

• Handtücher, Kissenbezüge und Spielzeug desinfizieren

Vorbeugung im Alltag

• Regelmäßiges Händewaschen mit Wasser und Seife

• Kein Reiben der Augen

• Keine gemeinsamen Handtücher, Waschlappen oder Kissen

• Oberflächen regelmäßig reinigen und desinfizieren

• Kinder mit ansteckender Konjunktivitis zuhause lassen

Wann zum Arzt?

• Starke Schmerzen oder Sehverschlechterung

• Deutliche Schwellung oder Eiterbildung

• Symptome, die länger als 7–10 Tage anhalten

• Begleitfieber oder starke Reizbarkeit

Frühes Handeln kann Komplikationen wie Hornhautentzündung vermeiden.

Fazit

Bindehautentzündungen kommen bei Kindern häufig vor. Die gute Nachricht: Mit der richtigen Pflege, Hygiene und ärztlicher Beratung lassen sich Symptome schnell lindern und die Ansteckungsgefahr deutlich reduzieren. Eltern sollten bei unklaren Beschwerden ärztlichen Rat einholen – zum Wohl der Augen und des gesamten Wohlbefindens ihres Kindes.

Quellen:

• Centers for Disease Control and Prevention (CDC). https://www.cdc.gov/conjunctivitis/index.html

• Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pink-eye/symptoms-causes/syc-20376355

• American Academy of Pediatrics (AAP). Conjunctivitis in Children https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/eyes/Pages/PinkEye-Conjunctivitis.aspx

• Kliegman RM, St. Geme JW. Nelson Textbook of Pediatrics, 21st Edition, Elsevier, 2020.