Hohes Fieber bei Kindern ohne erkennbare Ursache – was tun?

Wenn ein Kind plötzlich hohes Fieber hat, ohne dass Husten, Schnupfen oder andere typische Symptome erkennbar sind, fühlen sich viele Eltern verunsichert. Ist es etwas Harmloses – oder steckt doch mehr dahinter?

In diesem Beitrag erfahren Sie:

• Wann spricht man von hohem Fieber bei Kindern?

• Was könnten versteckte Ursachen sein?

• Wann ist ein Arztbesuch notwendig?

• Was können Sie selbst zu Hause tun?

• Auf welche Warnzeichen sollten Sie achten?

Warum das Wissen um Fieber wichtig ist

Fieber ist keine Krankheit, sondern eine natürliche Abwehrreaktion des Körpers – meist auf eine Infektion. Aber wenn das Fieber sehr hoch ist oder über Tage anhält, sollte man genau hinsehen. Je früher Sie die richtigen Maßnahmen ergreifen, desto besser können Sie Ihr Kind unterstützen.

Ab wann ist Fieber „hoch“?

• Neugeborene (unter 3 Monaten): Fieber ab 38 °C gilt als hoch → sofort zum Arzt!

• Kinder (3 Monate bis 3 Jahre): Ab 39 °C

• Kinder ab 3 Jahren: Ab 39,4 °C

Wichtig: Gerade bei Säuglingen kann Fieber das erste Anzeichen für eine ernsthafte Infektion sein.

(Quelle: American Academy of Pediatrics, Mayo Clinic)

Mögliche Ursachen für hohes Fieber ohne erkennbare Symptome

1. Harnwegsinfektion (HWI)
   Kommt besonders häufig bei Kleinkindern vor – oft ohne Schmerzen beim Wasserlassen.

2. Mittelohrentzündung
   Nicht immer mit Ohrenschmerzen oder Ausfluss – Fieber ist oft das erste und einzige Symptom.

3. Drei-Tage-Fieber (Roseola)
   Typisch: Erst hohes Fieber, dann Ausschlag – meist zwischen dem 6. Monat und 2. Lebensjahr.

4. Influenza oder COVID-19
   Gerade in der Anfangsphase zeigt sich manchmal nur Fieber – ohne Husten oder Schnupfen.

5. Seltene Erkrankungen wie das Kawasaki-Syndrom oder MIS-C
   Treten selten auf, gehen aber mit anhaltendem Fieber und Entzündungen im Körper einher.

Wann sollten Sie ärztlichen Rat einholen?

Suchen Sie sofort medizinische Hilfe, wenn Ihr Kind:

• unter 3 Monaten alt ist und Fieber hat (ab 38 °C)

• seit über 3 Tagen Fieber hat – ohne erkennbare Ursache

• sehr schläfrig oder ungewöhnlich gereizt wirkt

• Krampfanfälle oder einen steifen Nacken hat

• Atemprobleme oder blaue Lippen/Nägel hat

• Anzeichen von Dehydrierung zeigt: trockene Lippen, keine Tränen, weniger nasse Windeln

• einen Hautausschlag hat, der beim Drücken nicht verblasst

(Quellen: NHS, CDC, Johns Hopkins Medicine)

Was Sie zu Hause tun können

Wenn Ihr Kind insgesamt wach und trinkfreudig ist, können Sie Folgendes tun:

Fieber regelmäßig messen
Mit einem digitalen Thermometer – notieren Sie Werte und Uhrzeiten.

Ausreichend Flüssigkeit anbieten
Fieber entzieht dem Körper Flüssigkeit. Geben Sie Wasser, Muttermilch oder eine altersgerechte Elektrolytlösung.

Kind luftig kleiden
Keine dicken Decken oder warme Kleidung – Atmungsaktive Kleidung reicht.

Fiebersenkende Medikamente geben

• Paracetamol: Ab 2 Monaten

• Ibuprofen: Ab 6 Monaten, wenn Kind gut trinkt
  ➡ Nur altersgerechte Dosierung – bitte Rücksprache mit Ihrer Kinderärztin.

Lauwarmes Abtupfen mit Wasser
Keine Eis- oder Alkoholbäder! Nur lauwarmes Wasser – besonders bei sehr hohem Fieber.

Was Sie vermeiden sollten

Wie lange darf ein Fieber dauern?

Wenn das Fieber:

• länger als 3 Tage anhält

• immer wieder zurückkehrt

• nicht auf Medikamente anspricht, dann sollte eine gründliche medizinische Untersuchung erfolgen.

Sanfter Rat für Eltern

- Führen Sie ein Fieber-Tagebuch
- Vertrauen Sie Ihrem Gefühl – Sie kennen Ihr Kind am besten
- Lieber einmal zu viel den Kinderarzt kontaktieren als zu wenig